İmplant nedir?
İmplantlar eksik dişlerin yerine yerleştirilen ve titanyumdan yapılmış vida şeklindeki yapılardır. Yerleştirilen implant ile diş kökü taklit edilmeye çalışılmaktadır. Diş kökünü taklit eden implantın
üzerine yapılacak porselen, zirkonyum vb. materyaller ile dişin konuşma, çiğneme ve estetik fonksiyonları tekrar kazanılmaya çalışılmaktadır.


Neden implant yaptırmalıyım? Bu tedavisinin avantajları nelerdir?


Dişlerimiz estetik, çiğneme, konuşma vb. fonksiyonları nedeni ile bizim için çok önemlidir. Dişlerimizin kaybı ile bu fonksiyonlar yeterince yerine getirilemezler. Kaybolan dişlerimizin yeri yandaki dişlerden
destek alınarak yapılan köprü dediğimiz yöntem ile doldurulmaya çalışılır. Ancak bu yöntemin en büyük dezavantajı komşu bölgedeki sağlam dişlerin kesilerek küçültülme işlemine maruz kalmasıdır. Bu ise bizim istemediğimiz bir durumdur. Diğer bir tedavi seçeneği ise hareketli protez dediğimiz hasta tarafından takılıp çıkartılan protezlerdir ki; konforu yoktur ve hastalar tarafından tercih edilen bir yöntem değildir.

Bu iki yöntemde de çekilen dişlerin yerindeki kemik dokusu artık fonksiyon görmediği için erimeye başlayacaktır. İmplant tedavisinde ise çekim boşluğu implant ile doldurulmakta komşu sağlam dişlere ise dokunulmaktadır. Sabit bir tedavi olduğu için hasta
protezlerini takıp çıkarmak zorunda değildir. Ayrıca çekim boşluğuna implantın yerleştirilmesi ile kemik dokusunda erime olmamakta ve kemik dokusu sağlığını korumaktadır.


İmplantlar hangi durumlarda yapılabilir?


Hastalarda tek diş eksikliğinde, birden fazla diş eksikliğinde ve tüm dişlerin kaybedildiği durumlarda da yapılabilir. Burada yeterli şart hastanın uygun kemik dokusuna sahip olmasıdır. Uygulanacak tedavi seçeneğine göre implantın sayısı değişir.

İmplant nasıl uygulanır? İmplantın uygulanmasında acı duyar mıyım?


Bu lokal anestezi altında yapılan basit bir işlemdir. Korkan hastalarda sedasyon ve genel anestezi ile de yapılabilir. Sağlıklı bir kemik dokusu olan bireyde implantın sayısına göre yarım saat ile bir saat arasında implantlar yerleştirilebilir. Anestezi altında yapılan bir işlem olduğu için hastalar işlem esnasında ağrı duymazlar. Diş çekiminden daha kolay bir tedavidir.


İmplantın uygulanmasından sonra çok sıkıntı çekermiyim?


İmplantın uygulamasından sonra hekim gerekli gördüğü ilaçları size reçete eder. Dolayısıyla bir sıkıntı yaşamazsınız. Bu dönemde kullanacağınız ağrı kesici ve ağız gargara ve spreyleri ile iyileşme sürecini yaşarsınız. Yaklaşık 1 hafta sonra da dikişleriniz alınır ve İmplantların kemik ile kaynaşma sürecine kadar normal hayatınıza devam edersiniz.


Diş çekilip yerine hemen implant yapılabilirmi?


Çekimi yapılan dişte ve çevre dokularda enfeksiyon yoksa, kemik dokusunun yeterli olduğu durumlarda diş çekilip hemen yerine implant yapılabilir. Hekim işlem öncesi yapacağı ağız içi muayene ve röntgen muayenesi ile diş çekiminin ve implant uygulamasının aynı anda uygulanıp
uygulanmayacağına karar verir.

İmplantın üzerine kalıcı dişim ne zaman takılır?


İmplantın yerleştirilmesinden sonra kemik dokusunda iyileşme ve kemik ile implantın arasında osseointegrasyon dediğimiz kaynaşma sağlanması için bir süre beklenir. Bu süre genel olarak 2 veya 3 aydır. Bazen hemen implantın üzerine diş yapılabileceği gibi 6 ay civarında beklendiği durumlarda olabilir. Bu süreyi belirleyen birçok birçok faktör vardır. Hekim durumu değerlendirip hastayı bu konuda bilgilendirir.


İmplantın uygulanması herkese yapılabilir mi?


18 yaşın üzerindeki kemik dokusu uygun olan sağlıklı her bireye implant yapılabilir. Diabet, hipertansiyon, kalp rahatsızlığı vb. rahatsızlığı olan hastalarda; hastalık kontrol altında ise, hasta düzenli olarak ilaçlarını kullanıyor ise doktoru ile konsültasyondan sonra bu hastalarada implant
yapılabilir.


Kemiğimin yetersiz olduğu söylendi. Bana implant yapılabilirmi?


İmplantlar değişik boy ve kalınlığa sahip vidalardır. İmplantların yerleştirilebilmesi için belli bir hacimde kemiğe ihtiyaç vardır. Bazı durumlarda hastanın kemik dokusu implantın yapımı için yeterli
olmamaktadır. Bazı kemik hastalıkları, erken diş çekimi, diş eti hastalıkları ve ileri yaşla beraber çene kemiklerimizde kayıplar meydana gelmektedir. Kemiklerde erimeye bağlı olarak üst çenede sinüslerimiz ve alt çenede çene sinirimiz implantın yapılacağı bölgede bize engel olarak karşımıza
çıkmaktadır. Bu durumlarda halk tabiri ile kemik tozu denilen greft dediğimiz yapay kemikler ile eksik kemik dokusu tamamlanmaya çalışılmaktadır. Kemik tozlari ile istenen kemik hacmine ulaştıktan
sonra implantın tedavisi uygulanabilmektedir. Bu işlem de tedavi sürecini uzatmaktadır.


İmplantın ömrü ne kadardır? Garantisi var mıdır?


İmplantın ömrü için bir süre vermek doğru değildir. Yaklaşık 30 yıldır ağzında sağlıklı bir şekilde implantını kullanan hastalarımız vardır. Ancak ortalama bu sürenin altındadır. İmplantın ağızda kalmasını belirleyen birçok faktör vardır. Kullanılan implantın kalitesi, hekimin uygulama sırasındaki becerisi, hastanın kemik kalitesi ve en önemlisi hastanın işlem sonrası implantlarına temiz bir şekilde bakıp bakmamasıdır. İmplantlar yapay bir doku olduğu için doğal dişlerden daha fazla temizliğe ve oral hijyene dikkat etmek gerekir. Aynı şekilde sigara kullanımının da implantın ömrünü azalttığı bilimsel olarak ispatlanmıştır.


İmplantlarda kalite farkı var mıdır?


İmplant tedavisi çok güncel ve sürekli yenilenen bir tedavi seçeneğidir. Yüzlerce implant markası mevcuttur. Belli bir seviyenin üzerinde oldukça çok sayıda implant markası vardır. Doktorunuz sizi uygun olan bir markaya yönlendirecektir. Ama bu tedavinin başarısında kemik kalitesi ve ağız sağlığı çok daha önemli bir yer almaktadır.


İmplantlar kanser yapar mı? Vücuda zararı var mıdır?


Yaklaşık 40 yıldır implant tedavisi tüm dünyada çok yaygın ve başarılı bir şekilde kullanılmaktadır. Bilimsel olarak kansere neden olmuş bir vaka bildirilmemiştir. İmplantlar biyo uyumlu yani vücut dokusu ile uyumlu vücuda zarar vermeyen ve allerjiye sebep olmayan titanyum denen doku dostu bir materyalden yapılmaktadır. İmplantın materyali ve implantın yüzey özellikleri her geçen gün geliştirilmektedir. Dolayısıyla; İmplant kanser yapmaz, allerjiye sebep olmaz ve vücuda zararlı değildir.


Bursa da implantını yaptırmak isteyenlere tavsiyeleriniz?


Öncelikle bu tedavi için uygun bir aday olup olmadığınızı tespit ettirmeniz gerekir. Bu amaçla hekiminiz sizin önce sağlık durumunuzu sorgulayacak, sizden radyolojik tetkik isteyecek gerekirse 3 boyutlu tomografi isteyecektir. İmplantı yaptırmayı düşündüğünüzde yerde ortamın uygun olup olmadığını, hekimin bu işin uzmanı olup olmadığını, kullanılan implantların gerekli sertifikalara sahip olup olmadığını ve implantların markalarını sorgulayıp öyle işlem yaptırınız.


İmplant yaptırırken dikkate edilmesi gerekenler nelerdir?


İmplant yerleştirilmesi işlemi basit de olsa cerrahi bir müdaheledir. Sterilite şartları optimum olarak ayarlanmış mekanlarda yapılmalıdır. İmplantı uygulayacak kişinin bu iş de uzman olmasına ve yeterince tecrübeye sahip olmasına dikkat edilmelidir.

İmplantın yerleştirilmesi sonrası çene kemiğinde uyuşukluk var.

Alt çenemizde kemiğin alta yakın bölgesinde çene sinirimiz geçmektedir. İmplantın uygulanması esnasında implantın çene sinirine yakın yerleştirilmesi ile bazen çene kemiğinde ve dudaklarda uyuşukluk meydana gelebilmektedir. Bu genellikle geçicidir. Ama vakit geçirmeden hekiminize başvurmanız gerekmektedir.


İmplant komplikasyonları nelerdir?


İmplantın çene içerisine yerleştirilmesi küçük de olsa bir cerrahi müdahale ile gerçekleştirilir. Buna bağlı olarak işlem sonrası ağrı, şişlik, kanama, çenede uyuşukluk ve enfeksiyon gibi komplikasyonlarla karşılaşılabilir. Bu komplikasyonlar ilk 3 gün içerisinde normal kabul edilir. Uzun süren bu tarz şikayetlerinizde hekiminize başvurmalısınız.


Bursada implant nerede yapılır?


Sağlık Bakanlığın onay almış ve ilgili sertifikasyonları tamamlamış sağlık kurum ve kuruluşlarda implantın yerleştirilmesi gerekmektedir. İmplantın yerleştirilmesi sadece Çene Cerrahisi Uzmanı, Periodontoloji Uzmanı ya
da sertifikalarını almış, bu konuda tecrübeli diş Hekimleri tarafından yapılabilmektedir. Özel Bilir Diş Polikliniği olarak sağlık kurumumuzda çene cerrahisi uzmanımız tarafından implant yapılmaktadır.


Bursada kullanılan İmplant markaları nelerdir?


İmplantların TSE, CE, FDA onayların olmasına dikkat ediniz. İmplantı yaptıracağınız hekiminizden implantın markasını öğreniniz. Uzun dönemde implant için ilave malzeme gerektiğinde ulaşabileceğiniz
ve parça temininde sıkıntı yaşatmayacak markaları tercih etmelisiniz.

Prof.Dr.M.Cemil BÜYÜKKURT